يعاني المصابون بـ الشوكة العظمية ألمًا حادًا في باطن القدم مع خطواتهم الأولى في كل صباح، وكأن هناك مسمارًا يغرس في الكعب مع كل خطوة، وتزداد هذه المعاناة مع المشي أو الوقوف لفترات طويلة.
في هذا المقال نستعرض أسباب الشوكه العظمية، وأعراضها وسبل العلاج الحديثة التي تساعد على استعادة القدرة على المشي دون ألم.
ما هي الشوكه العظمية؟
الشوكة العظمية هي نتوء عظمي صغير يتكون أسفل عظمة الكعب، غالبًا نتيجة التهابات متكررة أو ضغط مستمر على الأنسجة المحيطة، ورغم أن حجم النتوء قد يكون صغيرًا، فإن الألم المصاحب له يكون شديدًا بسبب التهاب اللفافة الأخمصية، وهي النسيج الرابط بين الكعب وأصابع القدم والمسؤول عن امتصاص الصدمات في أثناء المشي.
يظن البعض أن الألم ناتج عن النتوء نفسه، لكن الحقيقة أن الالتهاب هو المسؤول عن معظم الأعراض.
انظر ايضا : أفضل دكتور عظام في الإسكندرية
أسباب الشوكه العظمية
تنشأ الشوكه العظمية نتيجة عدة عوامل تزيد الضغط على اللفافة الأخمصية، وتؤدي إلى التهاب مزمن يتبعه تكوّن نتوء عظمي، ومن أبرز الأسباب:
- الوقوف لفترات طويلة، يعاني معظم العاملين في المهن التي تتطلب الوقوف المستمر الشوكة العظمية، بسبب الضغط اليومي المتواصل على الكعب.
- السمنة، فالوزن الزائد يضاعف الحمل على القدمين، مما يزيد احتمالية التهاب اللفافة الأخمصية.
- ارتداء أحذية غير مناسبة، مثل الأحذية المسطحة تمامًا التي تسبب ضغطًا غير متوازن على القدم يؤدي إلى الالتهاب.
- ممارسة الرياضة بصورة خاطئة، مثل الجري على أرضية صلبة أو بدون الإحماء الكافي، يؤدي إلى زيادة الشد على أربطة القدم.
- تشوهات القدم مثل القدم المسطحة (الفلات فوت) أو تقوس القدم الزائد، إذ يؤثر شكل القدم في طريقة توزيع الوزن.
- التقدم في العمر، إذ يقل سمك الوسادة الدهنية أسفل الكعب، فتصبح القدم أكثر عرضة للالتهاب
أعراض الشوكة العظمية
تسبب الشوكة العظمية أعراضًا مميزة، ومن أهمها:
- ألم حاد يشبه الوخز في منطقة الكعب يظهر بقوة عند الاستيقاظ صباحًا، ويخف تدريجيًا مع الحركة.
- زيادة الألم بعد الوقوف أو المشي لفترات طويلة.
- تورم بسيط أو إحساس بسخونة أسفل الكعب نتيجة الالتهاب.
- عدم القدرة على ممارسة الأنشطة الرياضية أو المشي لمسافات طويلة.
- شعور بالشّد في باطن القدم عند ثنيها أو الوقوف على أطراف الأصابع.
وقد لا تتناسب شدة الأعراض مع شكل الشوكة العظمية في الأشعة السينية في بعض الأحيان، بمعنى أن النتوء العظمي قد يكون صغيرًا في الأشعة ويسبب أعراضًا شديدة للغاية، والعكس صحيح.
وسائل علاج الشوكة العظمية في كعب القدم
يركز علاج الشوكة العظمية على تخفيف الالتهاب وليس على التخلص من النتوء نفسه، وتتضمن وسائل العلاج ما يلي:
- الراحة وتجنب الأنشطة التي تزيد الألم مثل الوقوف الطويل أو الجري.
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب، وقد يوصي الطبيب باستخدام كريمات موضعية لتهدئة المنطقة المصابة.
- العلاج الطبيعي لتخفيف الشد وتحسين توزيع الضغط على القدم، ويشمل تمارين الإطالة لعضلات الساق واللفافة الأخمصية، وتدليك باطن القدم لتحسين المرونة.
- استخدام أحذية مريحة ذات كعب مناسب ودعامة للقوس، خاصة التي تحتوي على فرش سيليكون للكعب لحمايته من الصدمات وتقليل الضغط على اللفافة.
- الحقن الموضعية مثل حقن الكورتيزون في المنطقة الملتهبة لتخفيف الألم بسرعة، وقد تساعد حقن البلازما على تحفيز التئام الأنسجة وإعادة بنائها.
- العلاج بالموجات التصادمية، وهو إجراء غير جراحي يعتمد على إرسال موجات صوتية لتحفيز تدفق الدم للأنسجة المصابة، مما يساعد على تخفيف الألم وتحسين القدرة على المشي.
- الجراحة، ولا تجرى إلا في الحالات التي لم تستجب لأي من الطرق السابقة خلال 6-12 شهرًا، وتتمثل العملية في تحرير اللفافة الأخمصية أو إزالة جزء صغير من النتوء العظمي.
تعرف على : أفضل دكتور جراحة عظام في مصر
أسئلة شائعة
نستكمل الحديث عن الشوكة العظمية بإجابة أكثر الأسئلة الشائعة عنها:
هل من الممكن أن تختفي الشوكة العظمية؟
قد لا تختفي الشوكة العظمية تمامًا في الأشعة، ولكن قد تصبح غير مؤلمة مع العلاج الصحيح، فالهدف من العلاج كما ذكرنا ليس إزالة النتوء، بل علاج التهاب اللفافة الأخمصية المسبب للألم.
ما الممنوع من الأكل لمريض الشوكة العظمية؟
لا توجد أطعمة تسبب الشوكة العظمية مباشرة، لكن يُفضّل تجنب الأطعمة التي تزيد الالتهاب في الجسم مثل المقليات والسكريات العالية والدهون المشبعة والمشروبات الغازية، ويُنصح بالإقلال من الملح لأنه يزيد احتباس السوائل.
ما الفرق بين النقرس والشوكة العظمية؟
النقرس هو التهاب مفصلي ناتج عن تراكم حمض اليوريك، ويظهر غالبًا في إصبع القدم الكبير مع ألم مفاجئ واحمرار شديد، أما الشوكة العظمية فهي نتوء أسفل الكعب ناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية ويُسبب ألمًا عند المشي خاصة في الصباح.
ختامًا، على الرغم من الألم المزعج الذي تسببه الشوكة العظمية، يمكن للمريض أن يعود لحياته ويمارس أنشطته الطبيعية باتباع التعليمات الصحيحة مثل: المداومة على تمارين الإطالة، واختيار الأحذية المناسبة، والابتعاد عن الوقوف لوقت طويل، لمنع تكرار الالتهاب، وكذلك يساعد فقدان الوزن على تخفيف الضغط عن القدم و لمزيد من المعلومات عن الشوكة العظمية يمكنكم التواصل مع عيادات غربية عبر الارقام الموضحة على الموقع .
اقرا المزيد عن :