“مع الأسف لقد أصبت بتمزق في الغضروف الهلالي” هل هذا ما أخبرك به الطبيب بعد أن سقطت بصورة عنيفة في مباراة الأمس؟ لا شك أنك نادم على تلبية دعوة أصدقائك ولعب الكرة بعد فترة طويلة من التوقف، لا عليك فلا تُعد إصابة الغضروف الهلالي من الإصابات الخطيرة، ويمكن علاج تمزق الغضروف الهلالي بأساليب عدة تُعيدك إلى مستوى لياقتك الطبيعي، وهو ما سنتناوله تفصيلًا في فقرات هذا المقال.
علاج تمزق الغضروف الهلالي | تحديد الدرجة خطوة ضرورية للعلاج
نظرًا إلى أن تمزق الغضروف الهلالي يحدث لأسباب عدة مثل السقوط العنيف أو القيام ببعض الحركات الخاطئة، توجد درجات مختلفة من التمزق حسب السبب وشدة الإصابة، وهذا يُبرهن اختلاف الأعراض بين مريض وآخر واختلاف أساليب العلاج أيضًا، وعليه يُعد تحديد درجات تمزق الغضروف الهلالي خطوة ضرورية يبني على أساسها الطبيب خطة العلاج المناسبة لكل مريض.
يستعين الطبيب في تشخيص درجة التمزق بأساليب عدة أهمها:
- الفحص السريري والاستفسار عن الأعراض التي يعانيها المريض وتوقيت ظهورها.
- تصوير مفصل الركبة بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي لاستكشاف حالة الغضروف والأنسجة المحيطة به عن قرب.
في بعض الحالات قد يوصي الطبيب بتنظير مفصل لركبة لتحديد طبيعة الإصابة بصورة أوضح.
وعقب ظهور نتائج الفحوصات وتدقيقها، يضع الطبيب خطة علاجية تناسب درجة التمزق التي لا بد أن تشمل أحد الأساليب التي سنتناولها تفصيلًا فيما يلي.
علاج تمزق الغضروف الهلالي بالعلاج التحفظي والعلاج الطبيعي
عادة يكون العلاج التحفظي وجلسات العلاج الطبيعي هي الأساليب الأنسب لعلاج درجات التمزق البسيطة لدى كبار السن ممن تتجاوز أعمارهم 50 عامًا، وخاصة إذا كان أسلوب حياتهم هادئ لا يستدعي عمل مجهود بدني شاق بصورة يومية.
في هذه الحالة تنطوي خطة علاج تمزق الغضروف الهلالي على ما يلي:
- تناول مضادات الالتهاب ومسكنات الألم بالجرعات التي يوصي بها الطبيب.
- الراحة التامة عند الشعور بألم وعدم الوقوف فترات طويلة لتجنب الضغط على الغضروف المصاب.
- رفع الساق على وسادة عند الجلوس لتخفيف الضغط على مفصل الركبة.
- وضع كمادات باردة على الركبة المصابة للحد من التورم والألم.
إضافة إلى ذلك يضع جراح العظام بالتعاون مع اختصاصي العلاج الطبيعي عددًا من الجلسات تنطوي على تمارين لتقوية عضلات الركبة والحفاظ على نطاق الحركة بها، وكلما التزم المريض بأداء هذه الجلسات تحسنت حالة الغضروف الهلالي في فترة وجيزة.
أما بالنسبة للحالات التي لا تشعر بتحسن ملحوظ من اتباع هذه الأساليب، يكون التدخل الجراحي حلًا نهائيًا لشفائهم من هذا المرض.
علاج تمزق الغضروف الهلالي الداخلي بالتدخل الجراحي المحدود
إذن نستنتج من حديثنا السابق أن التدخل الجراحي يُعالج تمزق الغضروف الهلالي غير المستجيب للعلاج التحفظي، وليس هذا وحسب بل هو الأسلوب العلاجي الوحيد بالنسبة للرياضيين أو الشباب الذين يعانون تمزقًا شديد الدرجة، وذلك لأنه يُعيدهم سريعًا إلى مستوى نشاطهم ولياقتهم المُعتادة.
تشمل الأساليب الجراحية الناجحة في علاج تمزق الغضروف الهلالي الأنسي ما يلي:
خياطة الغضروف المتمزق بالمنظار
في بعض الحالات يُفضل علاج تمزق الغضروف الهلالي من خلال خياطة أجزائه المتضررة فقط دون أي استئصال، ولعل أشهر هذه الحالات:
- من يعانون قطعًا حديثًا في الغضروف لم يمر عليه أكثر من 10 أيام.
- المصابون بقطع في الجزء الخارجي من الغضروف، إذ يتسم بقدرته العالية على الالتئام بسبب وصول قدر كبير من الدورة الدموية إليه.
رغم فعالية هذا الإجراء في شفاء تمزق الغضروف الهلالي، فمن المؤسف لا يمكن تطبيقه في جميع الحالات ويكون خيار استئصال الغضروف هو الخيار لعلاجهم.
استئصال الغضروف المتضرر بالمنظار
يصبح استئصال الغضروف خيارًا مثاليًا في الحالات الآتية:
- من يعانون قطعًا منذ فترة طويلة في الغضروف الهلالي.
- المصابون بقطع في جزء كبير للغاية من الغضروف أو أصيبوا بتهتك شديد في أنسجته.
في هذه الحالة لا بد من إجراء عملية الغضروف الهلالي، لاستئصال أجزاء الغضروف التالفة التي قد يتسبب تركها فترة طويلة في تحرك المفصل بصورة غير صحيحة، ما يتسبب في زيادة الاحتكاك بين أجزائه، وإصابة المريض بخشونة الركبة.
ملحوظة: يُطلق على الأساليب التي تناولناها سلفًا أساليب علاج تمزق الغضروف الهلالي بدون جراحة، وذلك لأنها تعتمد على المنظار الجراحي والذي يعرف ب Surgical laparoscopy الذي يتميز بصغر حجم الشقوق الجراحية الناتجة عنه مقارنة بالجراحة المفتوحة، إضافة إلى سرعة التعافي وانخفاض نسب المضاعفات الناتجة عن استخدامه لما يوفره للطبيب من صورة مكبرة وعالية الدقة لأجزاء الركبة من الداخل
وفيما تبقى من حديثنا نُجيب عن أكثر الأسئلة الشائعة بينكم عن الغضروف الهلالي.
هل يمكن علاج تمزق الغضروف الهلالي بدون جراحة؟
بالطبع يمكن علاج الدرجات البسيطة من التمزق بواسطة العلاج التحفظي وجلسات العلاج الطبيعي دون الحاجة إلى التدخل الجراحي.
كم يستغرق علاج تمزق الغضروف الهلالي؟
تختلف المدة التي يستغرقها علاج الغضروف الهلالي حسب درجة التمزق وسن المريض والأسلوب العلاجي المتبع.
هل المشي مفيد لتمزق الغضروف الهلالي؟
لا توجد إجابة ثابتة عن هذا السؤال، بل تختلف استفادة مرضى الغضروف الهلالي من المشي حسب درجة التمزق والسن وغيرها من العوامل.
هل يلتئم تمزق الغضروف الهلالي من تلقاء نفسه؟
قد يلتئم تمزق الغضروف الهلالي البسيط من تلقاء نفسه دون تدخل جراحي إذا التزم المريض بأساليب العلاج التحفظي ومارس بعض تمارين العلاج الطبيعي التي تقوي عضلات الركبة وتُعيد المرونة إلى المفصل.
استنادًا لما تناولناه في مقالنا اليوم عن علاج تمزق الغضروف الهلالي، نجد أن خبرة الطبيب ضرورية للغاية لنجاح خطة علاج هذا المرض، فكلما كان التشخيص صحيحًا، استجاب الغضروف المتضرر بفعالية إلى خطة العلاج الموضوعة.
يمكنكم بدء رحلة علاج الغضروف الهلالي الآن من خلال حجز موعد في عيادة الدكتور السيد غربية -استشاري جراحة العظام وإصابات الملاعب- وأحد أفضل الجراحين في علاج حالات الغضروف الهلالي.
للاستفسار عن المواعيد تواصلوا عبر الأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.
اقرأ ايضا: عملية غضروف الركبة